藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止，使用前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，存在過敏史、宮外孕、腎上腺疾病等禁忌癥者禁用。藥物可能導(dǎo)致劇烈腹痛、大出血等風(fēng)險(xiǎn)，必須全程在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下完成。

一、米非司酮片

米非司酮片作為孕激素受體拮抗劑，通過阻斷孕酮活性使胚胎停止發(fā)育。該藥需與前列腺素類藥物聯(lián)用，適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠。常見不良反應(yīng)包括惡心、乏力，偶見陰道出血。用藥后需觀察妊娠組織排出情況，須在具備急診清宮條件的醫(yī)院使用。

二、米索前列醇片

米索前列醇片通過促進(jìn)子宮收縮幫助妊娠組織排出，通常與米非司酮序貫使用。用藥后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹瀉等前列腺素反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。服藥后需留院觀察4-6小時(shí)，確認(rèn)胚胎完全排出，不完全流產(chǎn)者需及時(shí)行清宮術(shù)。

三、卡孕栓

卡孕栓含前列腺素F2α衍生物，通過陰道給藥增強(qiáng)子宮平滑肌收縮。適用于對(duì)米索前列醇不耐受者，可能導(dǎo)致血壓升高、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血壓、脈搏，青光眼、哮喘患者禁用，使用后需復(fù)查血HCG及超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。

四、益母草顆粒

益母草顆粒作為輔助用藥，可促進(jìn)流產(chǎn)后子宮復(fù)舊。主要成分為益母草提取物，具有活血調(diào)經(jīng)作用，適用于流產(chǎn)后惡露不凈的輔助治療。需注意與抗凝藥物相互作用，脾胃虛寒者慎用，服用期間忌食生冷食物。

五、新生化顆粒

新生化顆粒含當(dāng)歸、川芎等成分，用于流產(chǎn)后瘀血阻滯證。可改善宮腔積血、促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，但不可替代正規(guī)流產(chǎn)藥物。服用期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需就醫(yī)，糖尿病患者應(yīng)選用無糖型，服藥后需復(fù)查超聲排除組織殘留。

藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血，避免生冷刺激食物。術(shù)后陰道出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天未凈、發(fā)熱超過38℃需立即返院。流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵，需立即落實(shí)可靠避孕措施，建議至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。心理疏導(dǎo)同樣重要，可尋求專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。