怎么判斷是不是中暑了
關(guān)鍵詞：#中暑
判斷是否中暑可通過(guò)觀察高溫暴露史、典型癥狀及體征綜合評(píng)估。中暑主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、皮膚灼熱、意識(shí)模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐或昏迷。
1、高溫暴露史
近期處于高溫高濕環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)是重要線索。夏季正午陽(yáng)光直射、密閉無(wú)通風(fēng)場(chǎng)所、高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后易發(fā)。若暴露后出現(xiàn)不適癥狀，需優(yōu)先考慮中暑可能。
2、體溫異常升高
核心體溫超過(guò)38℃是核心指標(biāo)，觸摸患者皮膚有灼熱干燥感。輕癥者可能僅表現(xiàn)為面色潮紅、出汗減少，重癥者體溫可達(dá)40℃以上且伴隨寒戰(zhàn)。需使用體溫計(jì)測(cè)量直腸或耳溫更準(zhǔn)確。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
早期可能出現(xiàn)頭痛、煩躁、反應(yīng)遲鈍，進(jìn)展期可見(jiàn)言語(yǔ)混亂、步態(tài)不穩(wěn)。熱射病患者會(huì)出現(xiàn)譫妄、癲癇發(fā)作甚至意識(shí)喪失，此時(shí)需立即采取降溫措施并送醫(yī)。
4、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
常見(jiàn)心跳加速、脈搏細(xì)弱，可能伴隨血壓下降。部分患者出現(xiàn)四肢濕冷與面色蒼白等休克前期表現(xiàn)，提示已發(fā)生熱衰竭，需警惕多器官功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
5、消化系統(tǒng)反應(yīng)
多數(shù)患者伴有惡心嘔吐、食欲減退，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腹瀉。高溫導(dǎo)致內(nèi)臟血流重新分配，胃腸黏膜缺血缺氧是主要原因。兒童更易出現(xiàn)頻繁嘔吐等脫水癥狀。
發(fā)現(xiàn)疑似中暑者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開(kāi)衣物并用冷水擦拭皮膚，同時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若10分鐘內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)昏迷，須緊急送醫(yī)。日常需避免高溫時(shí)段外出，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽并每15分鐘飲水150-200毫升，糖尿病患者、心血管疾病患者及老年人應(yīng)特別注意防暑降溫。
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