新生兒臍帶脫落后有血痂
新生兒臍帶脫落后有血痂通常是正?，F(xiàn)象，可能與臍帶殘端干燥脫落過程中的輕微出血有關(guān)。若血痂周圍無紅腫、滲液或異味，一般無須特殊處理。需警惕臍部感染、臍肉芽腫等病理情況。
臍帶脫落后的血痂多因殘端血管閉合不全導(dǎo)致少量滲血，血液氧化后形成暗紅色硬痂。此時應(yīng)保持臍部清潔干燥，避免摩擦或強行剝除血痂。每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒1-2次，消毒時輕提臍輪暴露根部。穿著寬松衣物減少摩擦，紙尿褲上緣需反折避開臍部。多數(shù)血痂會在7-10天內(nèi)自然脫落。
當血痂持續(xù)超過兩周未脫落，或伴隨臍周皮膚發(fā)紅、腫脹、膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀時，需考慮臍炎可能。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌感染可導(dǎo)致臍部分泌物增多，此時需就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)。臍肉芽腫表現(xiàn)為臍部粉紅色贅生物伴滲血，可能需硝酸銀燒灼或手術(shù)切除。凝血功能障礙患兒可能出現(xiàn)反復(fù)滲血，需排查血小板減少等血液疾病。
護理期間避免盆浴，采用擦浴方式防止臍部浸水。觀察體溫及精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)拒奶、嗜睡等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力，降低感染風(fēng)險。臍部完全愈合前不建議使用肚臍貼或護膚品，消毒操作前家長需規(guī)范洗手。如血痂下有少量淡黃色液體滲出，可增加消毒頻次至每日3次，但避免過度刺激創(chuàng)面。
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