皰疹性咽峽炎的主要病原是
皰疹性咽峽炎的主要病原是柯薩奇病毒A組，少數(shù)情況下由腸道病毒71型或其他腸道病毒引起。
柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見的病原體，其中以A16型為主。這類病毒通過糞口途徑或呼吸道飛沫傳播，感染后潛伏期通常為3-5天。病毒侵入咽部黏膜后，會在局部復(fù)制并引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致特征性的口腔皰疹和潰瘍形成。患者常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、拒食等癥狀，口腔檢查可見咽峽部散在灰白色皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成淺表潰瘍。該病毒感染具有自限性，多數(shù)患兒在1周左右癥狀可自行緩解。
腸道病毒71型感染相對少見，但可能引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。除典型咽峽炎癥狀外，該型病毒更易侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致無菌性腦膜炎、腦干腦炎等并發(fā)癥。部分患兒會出現(xiàn)手足臀部皮疹，與手足口病癥狀存在交叉。這類病例需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如持續(xù)嗜睡、肢體抖動或呼吸節(jié)律異常等表現(xiàn)，必要時需住院治療。
皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)保持口腔清潔，進食后可用溫鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸辣刺激性食物加重口腔疼痛。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時須及時就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)做好隔離措施，避免與其他兒童密切接觸，患兒用品需煮沸消毒或日光暴曬。
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