男性得了性疾病怎么知道
博禾醫(yī)生
男性得了性疾病可通過觀察癥狀、實驗室檢查等方式確認。性疾病常見癥狀包括尿道分泌物、生殖器潰瘍、排尿疼痛等,主要通過性接觸傳播,建議及時就醫(yī)明確診斷。
性疾病早期可能出現(xiàn)尿道口紅腫、異常分泌物或排尿灼熱感。淋病常表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,衣原體感染多為稀薄黏液。生殖器皰疹可伴隨水皰和潰瘍,梅毒初期可能出現(xiàn)無痛性硬下疳。若發(fā)現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大或全身皮疹,需警惕二期梅毒。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物,多生長于包皮、龜頭等部位。
取尿道分泌物進行革蘭染色鏡檢可初步判斷淋球菌感染。衣原體核酸檢測具有較高靈敏度,能檢測無癥狀攜帶者。前列腺液檢查有助于鑒別慢性前列腺炎。對于生殖器潰瘍患者,可采集潰瘍基底分泌物進行暗視野顯微鏡檢查,觀察梅毒螺旋體形態(tài)。實驗室需在取樣后2小時內(nèi)完成檢測以保證準確性。
梅毒血清學試驗包括非特異性抗體檢測和特異性抗體檢測。HIV抗體檢測需在窗口期后重復驗證,化學發(fā)光法可在感染后3周檢出。乙肝表面抗原檢測可判斷是否合并病毒感染。炎癥指標如C反應蛋白升高可能提示急性感染。CD4細胞計數(shù)對評估艾滋病病情進展具有重要價值。
超聲檢查可評估附睪炎、前列腺膿腫等并發(fā)癥。盆腔CT能發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大或盆腔膿腫。對于晚期梅毒患者,需進行心血管造影排查主動脈瘤。神經(jīng)梅毒需通過腦脊液檢查確診,表現(xiàn)為淋巴細胞增多和蛋白升高。核磁共振有助于診斷HIV合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
尖銳濕疣可通過醋酸白試驗輔助診斷,組織病理學可見挖空細胞。陰莖癌需通過活檢明確病理類型,常見為鱗狀細胞癌。陰囊濕疹樣改變需與佩吉特病鑒別。皮膚科專科檢查可區(qū)分藥疹與二期梅毒疹。免疫組化檢測有助于診斷HPV相關病變。
建議避免高危性行為并正確使用安全套。日常注意生殖器清潔,發(fā)現(xiàn)異常及時至皮膚性病科就診。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。完成療程后應復查確認病原體清除。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復,避免共用毛巾等個人物品。急性期需清淡飲食,忌辛辣刺激食物。
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