雙相情感障礙的癥狀檢查主要通過臨床訪談、量表評(píng)估、病史采集、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合判斷。雙相情感障礙可能表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、睡眠需求減少等躁狂發(fā)作癥狀，或情緒低落、興趣減退、疲勞等抑郁發(fā)作癥狀。

1、臨床訪談

醫(yī)生會(huì)通過面對(duì)面交流評(píng)估患者的情緒狀態(tài)、行為表現(xiàn)及思維模式。重點(diǎn)詢問是否有躁狂或抑郁發(fā)作史，了解癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響。臨床訪談是診斷雙相情感障礙的核心方法，需結(jié)合患者自述與家屬提供的補(bǔ)充信息。

2、量表評(píng)估

常用量表包括楊氏躁狂評(píng)定量表、漢密爾頓抑郁量表等標(biāo)準(zhǔn)化工具。這些量表可量化情緒癥狀的嚴(yán)重程度，輔助判斷躁狂或抑郁發(fā)作的類型。量表評(píng)估需由專業(yè)人員進(jìn)行，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合解讀。

3、病史采集

詳細(xì)收集個(gè)人及家族精神疾病史，特別關(guān)注既往情緒波動(dòng)規(guī)律、發(fā)作頻率及治療反應(yīng)。雙相情感障礙具有遺傳傾向，家族中有類似病史會(huì)增加診斷概率。病史采集需涵蓋軀體疾病、藥物使用等可能影響情緒的因素。

4、體格檢查

通過基礎(chǔ)體檢排除甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等軀體疾病導(dǎo)致的情緒癥狀。重點(diǎn)檢查生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及內(nèi)分泌相關(guān)體征。體格檢查有助于鑒別器質(zhì)性疾病與原發(fā)性精神障礙。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、甲狀腺功能、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可排除代謝紊亂或中毒等生理性誘因。腦電圖或影像學(xué)檢查在特定情況下用于排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常有助于支持雙相情感障礙的診斷。

雙相情感障礙的診斷需由精神科醫(yī)生完成，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，避免酒精和刺激性物質(zhì)，家屬應(yīng)記錄癥狀變化并陪同就診。治療期間定期復(fù)診評(píng)估病情，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，不宜自行增減藥物。