神經性厭食癥屬于什么類的疾病
博禾醫(yī)生
神經性厭食癥屬于精神心理類疾病,是一種以刻意限制飲食、過度追求消瘦為核心特征的進食障礙。該疾病可能由遺傳易感性、社會文化壓力、心理創(chuàng)傷、神經生物學異常、家庭環(huán)境等因素引起,常伴隨體像障礙、營養(yǎng)不良、內分泌紊亂等癥狀。
神經性厭食癥患者可能存在家族聚集傾向,部分基因變異可能影響食欲調節(jié)和情緒控制。治療需結合心理干預與營養(yǎng)支持,藥物如鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片等可能用于輔助改善情緒和認知行為,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
過度推崇瘦身的社會審美標準可能誘發(fā)疾病,患者常對體重增長存在病態(tài)恐懼。認知行為療法是主要干預手段,必要時可聯(lián)合使用米氮平片調節(jié)情緒,同時需通過營養(yǎng)教育糾正錯誤飲食觀念。
童年虐待、情感忽視等創(chuàng)傷事件可能通過影響自我認知導致發(fā)病。治療需長期心理康復,沙盤療法等可幫助處理創(chuàng)傷記憶,嚴重時可短期使用阿普唑侖片緩解焦慮癥狀,但須警惕藥物依賴風險。
下丘腦-垂體軸功能紊亂、5-羥色胺系統(tǒng)失調可能參與疾病發(fā)生。除心理治療外,可監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時補充左甲狀腺素鈉片,但需避免自行用藥導致代謝紊亂加重。
高壓控制型教養(yǎng)方式或家庭沖突可能加劇病情。家庭系統(tǒng)治療是關鍵,需引導家屬參與康復過程,配合營養(yǎng)師制定的漸進式飲食計劃,嚴重營養(yǎng)不良時可能需住院進行腸內營養(yǎng)支持。
神經性厭食癥患者需建立規(guī)律進食習慣,逐步增加高蛋白、高熱量食物攝入量,避免劇烈運動。家屬應保持耐心溝通,定期陪同復診監(jiān)測體重、電解質等指標,警惕心衰等嚴重并發(fā)癥??祻推诳蓢L試正念飲食訓練,必要時尋求專業(yè)營養(yǎng)師與心理醫(yī)生的長期隨訪管理。
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