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做完腸息肉術(shù)后便秘怎么辦

肛腸科編輯 醫(yī)路陽光
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腸息肉術(shù)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。腸息肉術(shù)后便秘通常由麻醉影響、術(shù)后臥床、飲食結(jié)構(gòu)改變、藥物副作用、心理壓力等原因引起。

1、調(diào)整飲食

術(shù)后早期應(yīng)增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥、蘋果等,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。避免食用辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)后可逐步進(jìn)行床邊活動(dòng),如緩慢行走、抬腿等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。隨著恢復(fù)情況增加散步時(shí)間,每日累計(jì)30-40分鐘。運(yùn)動(dòng)能刺激腸神經(jīng)反射,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加腹壓的動(dòng)作。

3、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部,每日2-3次,每次5-10分鐘。按摩前可熱敷腹部10分鐘增強(qiáng)效果。注意避開手術(shù)傷口區(qū)域,手法需輕柔,出現(xiàn)疼痛立即停止。按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)和腸管蠕動(dòng)。

4、藥物治療

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。避免自行服用刺激性瀉藥,如番瀉葉顆??赡芤l(fā)腹痛。使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

5、心理疏導(dǎo)

術(shù)后焦慮可能通過神經(jīng)反射抑制排便,可通過冥想、音樂療法緩解緊張情緒。建立固定排便時(shí)間,如晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。若3天未排便或出現(xiàn)腹脹痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除腸梗阻。

術(shù)后1周內(nèi)需保持大便軟化,排便時(shí)避免過度用力??捎涗浢咳张疟闱闆r,包括次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。長期便秘可能增加吻合口瘺風(fēng)險(xiǎn),若調(diào)整生活方式無效,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估是否存在腸粘連等并發(fā)癥?;謴?fù)期避免久坐久臥,睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位減輕直腸壓力。

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