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肺動(dòng)脈高壓是什么癥狀引起的

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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肺動(dòng)脈高壓的早期癥狀可能表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)暈厥、咯血、下肢水腫。肺動(dòng)脈高壓通常由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、結(jié)締組織病、先天性心臟病等因素引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,患者通常有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物控制病情。日常需避免吸煙及接觸有害氣體,保持呼吸道通暢。

2、左心疾病

左心衰竭引起的肺動(dòng)脈高壓常伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免過(guò)度勞累。

3、肺栓塞

肺栓塞導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓可能突發(fā)胸痛、咯血、呼吸急促。治療需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物?;謴?fù)期應(yīng)穿戴彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)。

4、結(jié)締組織病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可能引起肺動(dòng)脈高壓,多伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛、雷諾現(xiàn)象。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。日常需防曬避寒,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

5、先天性心臟病

先天性心臟病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、紫紺、杵狀指。治療需根據(jù)病情選擇房間隔缺損封堵術(shù)或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。

肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。根據(jù)心肺功能制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案,可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),避免屏氣用力動(dòng)作。注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度,居家備有制氧設(shè)備者需規(guī)范使用。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)水腫、意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。

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