軀體抑郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有睡眠障礙、食欲改變、慢性疼痛、疲勞乏力、胃腸功能紊亂等。軀體抑郁癥是抑郁癥的一種亞型，患者常以軀體不適為主訴，可能掩蓋情緒問(wèn)題。

1、睡眠障礙

患者可能出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多。睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、多夢(mèng)，白天精神萎靡。部分患者晝夜節(jié)律紊亂，出現(xiàn)白天嗜睡夜間清醒的情況。這種情況可能與腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，需通過(guò)規(guī)律作息結(jié)合專業(yè)治療改善。

2、食欲改變

常見食欲減退導(dǎo)致體重下降，少數(shù)出現(xiàn)暴食行為?；颊呖赡軐?duì)食物失去興趣，進(jìn)食速度緩慢，或通過(guò)過(guò)度進(jìn)食緩解焦慮。長(zhǎng)期食欲異?？赡芤l(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或代謝紊亂，需要監(jiān)測(cè)體重變化并及時(shí)干預(yù)。

3、慢性疼痛

多表現(xiàn)為不明原因的頭痛、背痛或肌肉酸痛，疼痛部位不固定且常規(guī)治療效果不佳。疼痛程度與情緒波動(dòng)相關(guān)，檢查往往無(wú)器質(zhì)性病變。這種軀體化癥狀與中樞敏化機(jī)制有關(guān)，需進(jìn)行疼痛管理與心理治療相結(jié)合的綜合干預(yù)。

4、疲勞乏力

患者常主訴持續(xù)疲憊感，輕微活動(dòng)即感體力透支，休息后難以緩解?？赡馨橛凶⒁饬Σ患?、記憶力減退等認(rèn)知癥狀。這種疲勞與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)相關(guān)，需要通過(guò)調(diào)整活動(dòng)節(jié)奏和抗抑郁治療逐步改善。

5、胃腸功能紊亂

常見癥狀包括腹脹、便秘或腹瀉，可能伴有惡心、噯氣等消化不良表現(xiàn)。胃腸癥狀與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)，檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。這種情況與腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)，需配合飲食調(diào)節(jié)和情緒管理進(jìn)行綜合治療。

對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸和B族維生素的食物。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，避免自行使用鎮(zhèn)痛劑或安眠藥物。家屬需注意觀察患者情緒變化，提供陪伴支持，協(xié)助建立健康的生活節(jié)律。