嬰兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起。黃疸通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嗜睡、拒奶等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象，與膽紅素代謝不成熟有關(guān)。嬰兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染，4-5天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)2-4周。該類型黃疸通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化，若持續(xù)加重需就醫(yī)。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)。表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)不退或反復(fù)出現(xiàn)，嬰兒一般狀況良好。暫停母乳喂養(yǎng)3-5天后黃疸明顯減輕可幫助確診。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。

3、新生兒溶血病

新生兒溶血病多因母嬰血型不合引發(fā)，如ABO溶血或Rh溶血。嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸，可能伴隨貧血、肝脾腫大。需立即就醫(yī)進(jìn)行光療、靜脈注射免疫球蛋白或換血治療。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成血型檢測(cè)和抗體篩查，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)嬰兒生命體征。

4、膽道閉鎖

膽道閉鎖屬于先天性膽道發(fā)育異常，導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸。嬰兒出生后2-3周黃疸持續(xù)加重，糞便呈陶土色，尿液深黃。需通過(guò)超聲檢查和肝膽核素掃描確診，早期行葛西手術(shù)是主要治療手段。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常排便顏色應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪肝功能。

5、新生兒肝炎綜合征

新生兒肝炎綜合征可能由病毒感染或代謝缺陷導(dǎo)致，表現(xiàn)為漸進(jìn)性黃疸、肝腫大。巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒是常見病原體。治療需根據(jù)病因使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，或進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。家長(zhǎng)需注意消毒隔離，避免交叉感染，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍，記錄喂養(yǎng)量和大小便情況。保持室內(nèi)光線充足但避免陽(yáng)光直射，按需哺乳促進(jìn)排便。黃疸嬰兒可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)喚醒喂養(yǎng)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或嬰兒反應(yīng)變差，須立即返院檢查。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物，如胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物。