血友病寶寶抽血方式
博禾醫(yī)生
血友病寶寶抽血需采用靜脈穿刺或指尖采血等創(chuàng)傷性較小的方式,避免反復(fù)穿刺和大面積皮下淤血。血友病患兒因凝血功能障礙,采血過(guò)程中需特別關(guān)注止血操作和局部壓迫時(shí)間。
靜脈穿刺是血友病患兒采血的常規(guī)方式,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作,選擇較粗且易固定的靜脈,如肘正中靜脈或手背靜脈。穿刺后需持續(xù)按壓穿刺點(diǎn)15-20分鐘,直至確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血。采血前可考慮輸注凝血因子替代治療,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。采血后24小時(shí)內(nèi)需觀察穿刺部位是否出現(xiàn)腫脹或淤青。
指尖采血適用于微量血樣檢測(cè),使用專用采血針快速刺破指尖皮膚,采血后立即用無(wú)菌棉球按壓10分鐘以上。操作前可局部冷敷減少出血,避免在同一部位反復(fù)穿刺。對(duì)于凝血因子活性極低的患兒,建議在專業(yè)血液病中心進(jìn)行采血,配備緊急止血藥物和設(shè)備。
血友病患兒采血后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每次采血后的止血時(shí)間和異常情況,定期與血液科醫(yī)生溝通調(diào)整護(hù)理方案。日常需預(yù)防外傷,培養(yǎng)患兒使用軟毛牙刷等安全習(xí)慣,減少出血誘因。
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