小孩胳膊拉傷抬不起來可能是肌肉拉傷、關(guān)節(jié)脫位或韌帶損傷引起的，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、肌肉拉傷

肌肉拉傷多因突然用力或過度伸展導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過休息和冷敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，需排除是否存在肌肉撕裂，必要時(shí)使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需避免讓孩子繼續(xù)活動(dòng)患肢，防止二次損傷。

2、關(guān)節(jié)脫位

肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)脫位常見于摔倒時(shí)手臂撐地，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛和完全無法活動(dòng)。需立即就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后可能需用石膏或支具固定2-3周。未經(jīng)專業(yè)處理的反復(fù)脫位可能導(dǎo)致習(xí)慣性脫位，家長(zhǎng)切勿自行拉扯患肢。

3、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多見于提拉重物時(shí)，伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度疼痛。輕度損傷可用彈性繃帶加壓包扎，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。完全斷裂需手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子手指血運(yùn)情況，防止包扎過緊。

4、生長(zhǎng)板損傷

兒童特有的骨骺損傷易被誤認(rèn)為拉傷，多表現(xiàn)為靠近關(guān)節(jié)處的壓痛和生長(zhǎng)障礙。X線檢查可明確診斷，輕微移位需石膏固定，嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。此類損傷可能影響骨骼發(fā)育，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子受傷后拒絕活動(dòng)肢體時(shí)應(yīng)高度警惕。

5、神經(jīng)壓迫

臂叢神經(jīng)牽拉傷常因突然拽拉手臂引起，表現(xiàn)為抬臂無力伴手指麻木。需通過肌電圖檢查神經(jīng)損傷程度，輕度病例營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有效。嚴(yán)重?fù)p傷需顯微外科手術(shù)松解，恢復(fù)期需配合針灸和功能鍛煉。家長(zhǎng)應(yīng)避免提拉孩子單側(cè)手臂玩耍。

兒童骨骼肌肉系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，受傷后應(yīng)保持患肢制動(dòng)并用毛巾包裹冰袋冷敷。避免揉搓或熱敷急性期傷處，觀察是否出現(xiàn)皮膚青紫、肢體麻木等異常?；謴?fù)期間保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，可適量補(bǔ)充維生素D滴劑。2周內(nèi)不要進(jìn)行投擲、攀爬等劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。