體癬是一種由皮膚癬菌感染皮膚角質(zhì)層引起的淺表真菌性皮膚病，典型癥狀包括環(huán)狀紅斑、脫屑和瘙癢。

一、環(huán)狀紅斑

體癬早期表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑，邊緣略微隆起并伴有脫屑，中央?yún)^(qū)域可逐漸消退形成色素沉著。這種皮損多由紅色毛癬菌或須癬毛癬菌直接侵入皮膚引起，患者常因接觸感染動(dòng)物或污染物品致病。初期紅斑范圍較小，隨著真菌繁殖會(huì)向外周擴(kuò)散，形成典型的同心圓樣外觀。

二、脫屑

皮損區(qū)域會(huì)出現(xiàn)細(xì)薄鱗屑脫落現(xiàn)象，刮取鱗屑在顯微鏡下可見(jiàn)分支狀菌絲。脫屑程度與真菌活躍度相關(guān)，夏季濕熱環(huán)境會(huì)加劇角質(zhì)層剝脫?；颊咝璞３只继幐稍锿笟?，避免搔抓導(dǎo)致鱗屑播散。臨床常用抗真菌藥物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

三、瘙癢

瘙癢是體癬最突出的主觀癥狀，在出汗后或夜間尤為明顯。持續(xù)搔抓可能導(dǎo)致表皮破損、滲出甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。瘙癢機(jī)制與真菌代謝產(chǎn)物刺激局部神經(jīng)末梢有關(guān)。建議穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解瘙癢。

四、丘疹水皰

在炎癥反應(yīng)劇烈時(shí)，體癬邊緣可出現(xiàn)紅色丘疹或簇集性小水皰，皰液清亮且壁薄易破。這類癥狀常見(jiàn)于免疫力較低或糖尿病患病人群，與水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮損需進(jìn)行鑒別診斷。

五、色素改變

慢性體癬愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著或色素減退斑，通常無(wú)須特殊處理。若合并皮膚屏障受損，可能繼發(fā)濕疹樣改變，此時(shí)需聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥反應(yīng)。

體癬患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免與感染者共用毛巾衣物。日常應(yīng)選擇寬松透氣的服飾，出汗后及時(shí)擦干。居住環(huán)境需定期通風(fēng)消毒，貼身衣物最好用開(kāi)水燙洗。治療期間需完成規(guī)定療程，即使癥狀消退也要持續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。若皮損范圍持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。合理作息與均衡飲食有助于維持皮膚免疫功能，限制高糖食物攝入可降低真菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。