肋間神經(jīng)痛的緩解方法
博禾醫(yī)生
肋間神經(jīng)痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、中醫(yī)治療等方式緩解。
急性發(fā)作期需立即停止活動,采取舒適臥位減輕胸廓壓力。選擇硬板床平臥能降低肋間肌張力,避免突然轉(zhuǎn)身、彎腰等牽扯胸廓的動作。建議使用靠墊支撐背部維持半臥位,睡眠時偏向健側(cè)臥姿防止夜間疼痛加重。
局部熱敷采用40-45℃熱毛巾每日3-4次,每次15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波治療通過高頻電磁場作用于肋間區(qū)域,可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。紅外線照射配合輕度按摩能緩解肌肉痙攣,注意手法需沿肋骨走向平行進(jìn)行。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng),卡馬西平片適用于陣發(fā)性灼痛,維生素B1片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。聯(lián)合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,能穿透皮膚直達(dá)痛區(qū)。
對于頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)阻滯術(shù),在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射利多卡因注射液。脈沖射頻調(diào)節(jié)術(shù)通過溫度控制阻斷痛覺傳導(dǎo),適用于藥物治療無效的病例。
針刺療法選取夾脊穴、支溝穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合拔罐促進(jìn)氣血運行。內(nèi)服身痛逐瘀湯加減可活血通絡(luò),外用川芎茶調(diào)散貼敷相應(yīng)肋間隙。
緩解期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物及劇烈運動,飲食注意補充B族維生素,多食全谷物、瘦肉等食物。穿著寬松透氣衣物減少胸部壓迫,氣候變化時注意胸背部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或呼吸困難需立即就醫(yī),長期康復(fù)可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強胸廓穩(wěn)定性。
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