兒童跟腱炎疼痛緩解
博禾醫(yī)生
兒童跟腱炎疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。跟腱炎通常由運動損傷、過度使用、足部結構異常、感染、自身免疫性疾病等因素引起。
急性期需立即停止跑跳等運動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走可減少跟腱牽拉。建議家長監(jiān)督兒童保持2-4周制動,期間可進行非負重活動如游泳。長期制動可能導致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導下逐步恢復活動。
急性疼痛發(fā)作48小時內每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹。后期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃。家長需注意防止凍傷或燙傷,冰袋外裹毛巾,熱敷時間控制在20分鐘內。可配合按摩跟腱周圍肌肉。
夜間使用踝足矯形器保持跟腱輕度拉伸,白天穿有緩沖鞋墊的運動鞋。定制矯形鞋墊可矯正扁平足等足部異常。選擇后跟高度2-3厘米的鞋子能減少跟腱張力。支具需持續(xù)使用4-6周,家長應定期檢查皮膚受壓情況。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。嚴重炎癥可能局部注射糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液。禁止自行使用成人劑量藥物,家長需嚴格按說明書控制用藥頻次。
超聲治療可促進跟腱修復,沖擊波治療適用于慢性病例??祻推谶M行離心訓練如臺階提踵,每組10-15次。水療池中行走能減少負重壓力。物理治療需專業(yè)醫(yī)師制定方案,每周2-3次,持續(xù)4-8周可見效。
日常應選擇軟底運動鞋,運動前充分熱身并控制單次運動時長。補充富含維生素C和蛋白質的食物如獼猴桃、魚肉有助于肌腱修復。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時復查排除跟腱斷裂等嚴重情況。恢復期運動量應循序漸進,避免短期內重復損傷。
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