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拔牙第三天比第二天疼正常嗎

口腔科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#拔牙

拔牙第三天比第二天疼可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能與感染或干槽癥有關(guān)。拔牙后疼痛通常在24-48小時達(dá)到高峰,之后逐漸緩解,但部分患者因個體差異或護(hù)理不當(dāng)可能出現(xiàn)疼痛延遲加重。

拔牙后第二天疼痛多為創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng),與手術(shù)損傷局部組織、凝血塊形成有關(guān)。此時疼痛程度與拔牙難度、個人痛閾相關(guān),冷敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可緩解。第三天若疼痛減輕后突然加劇,可能因凝血塊脫落或局部食物殘渣刺激創(chuàng)面,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛或放射痛,需加強口腔清潔并使用復(fù)方氯己定含漱液消炎。

若第三天疼痛伴隨腐臭味、耳顳部放射痛或發(fā)熱,需警惕干槽癥。該情況多見于下頜阻生智齒拔除后,因骨創(chuàng)暴露感染導(dǎo)致劇烈疼痛,需及時就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)和碘仿紗條填塞。吸煙、口腔衛(wèi)生不良或過度漱口者更易發(fā)生,術(shù)后應(yīng)避免用吸管飲水、24小時內(nèi)勿刷牙漱口。

拔牙后3天內(nèi)避免進(jìn)食過熱過硬食物,用健側(cè)咀嚼,48小時后可輕柔鹽水漱口。疼痛超72小時未緩解或伴隨腫脹發(fā)熱時,應(yīng)及時復(fù)查排除感染或骨碎片殘留。術(shù)后恢復(fù)期保證睡眠有助于減輕炎癥反應(yīng),必要時可短期使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

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