頸椎變直引起的頭暈通常能通過(guò)規(guī)范治療和生活調(diào)整改善。頸椎變直多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變或肌肉勞損導(dǎo)致，可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭暈，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及物理干預(yù)綜合處理。

1、姿勢(shì)矯正

長(zhǎng)期低頭或枕頭過(guò)高會(huì)加重頸椎生理曲度變直。建議保持頭部中立位，使用高度適中的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每30分鐘進(jìn)行頸部后仰活動(dòng)。辦公時(shí)可調(diào)整顯示器至視線平齊，配合頸椎牽引器輔助拉伸。

2、肌肉強(qiáng)化

頸深屈肌群無(wú)力會(huì)加速頸椎結(jié)構(gòu)異常?？赏ㄟ^(guò)彈力帶抗阻訓(xùn)練、瑜伽貓牛式等增強(qiáng)頸部穩(wěn)定性，游泳特別是蛙泳能改善頸椎周圍肌群協(xié)調(diào)性。急性期后開始麥肯基療法，逐步恢復(fù)頸椎動(dòng)態(tài)平衡。

3、物理治療

超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的頭暈。沖擊波治療能松解粘連的頸部軟組織，配合超聲波藥物導(dǎo)入效果更佳。臨床常用頸托短期固定減少椎體異常摩擦。

4、藥物干預(yù)

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)的眩暈。塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)前庭功能。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用倍他司汀注射液擴(kuò)張血管。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并嚴(yán)重椎管狹窄或脊髓壓迫時(shí)，需行頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。動(dòng)態(tài)頸椎MRI顯示椎動(dòng)脈明顯受壓者，可考慮椎間孔成形術(shù)解除血管壓迫，術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月保護(hù)重建結(jié)構(gòu)。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇波浪形記憶枕維持頸椎曲度。頭暈發(fā)作期間立即平臥，監(jiān)測(cè)血壓變化。飲食補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行2次頸部熱敷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)手腳麻木，需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展。