腰椎間盤突出癥病人如何保養(yǎng)腰椎
博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出癥病人可通過保持正確姿勢、適度運動、控制體重、避免久坐久站、科學使用護具等方式保養(yǎng)腰椎。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
坐立時腰部挺直,避免弓腰駝背,可在腰后墊軟枕支撐。睡眠選擇硬板床,仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭以減輕腰椎壓力。搬重物時應(yīng)屈膝下蹲,保持腰部直立,避免直接彎腰用力。
推薦進行游泳、小燕飛、五點支撐等低沖擊運動,增強腰背肌力量。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下做麥肯基療法伸展訓練,每天10-15分鐘。避免籃球、舉重等劇烈扭轉(zhuǎn)或負重運動,運動時佩戴腰圍保護。
體重超標會增加腰椎負荷,建議通過均衡飲食將BMI控制在18.5-23.9之間。每日攝入充足鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,避免高糖高脂飲食。肥胖者每周減重0.5-1公斤為宜,過快減重可能加重椎間盤脫水。
連續(xù)坐姿不超過1小時,站立工作每30分鐘變換姿勢,可做腰部后伸動作放松。辦公族可使用升降桌交替坐站,司機群體建議2小時下車活動5分鐘。長期保持固定姿勢易導(dǎo)致椎間盤壓力持續(xù)增高。
急性期短期佩戴醫(yī)用腰圍支撐,每日不超過4小時,避免肌肉萎縮。選擇帶金屬支條的硬質(zhì)護腰,松緊以插入一掌為宜?;謴?fù)期可改用彈性腰托,逐步脫離護具依賴,同時配合核心肌群訓練。
日常注意腰部保暖,避免直接吹冷風,可熱敷緩解肌肉緊張。睡眠保證7-8小時,選擇中等硬度床墊。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。建議每半年復(fù)查腰椎MRI,根據(jù)病情調(diào)整康復(fù)方案,必要時可考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
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