乳腺結(jié)節(jié)蜂窩狀要警惕
關(guān)鍵詞：#乳腺結(jié)節(jié)#乳腺
乳腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)蜂窩狀需警惕惡性可能，可能與乳腺增生、纖維腺瘤或乳腺癌等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善超聲、鉬靶或穿刺活檢等檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)后針對性治療。
乳腺結(jié)節(jié)蜂窩狀改變在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為多個小囊腔聚集，形似蜂窩。這種結(jié)構(gòu)常見于乳腺囊性增生，屬于良性病變，通常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛，觸診可活動且邊界清晰。超聲顯示囊性成分為主時，可定期復(fù)查觀察變化。但若囊壁增厚、分隔不規(guī)則或?qū)嵭猿煞衷龆?，需考慮復(fù)雜性囊腫或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤等交界性病變，建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測。
當(dāng)蜂窩狀結(jié)節(jié)伴隨微鈣化、血流信號豐富或邊緣毛刺征時，需高度警惕惡性可能。乳腺癌中的浸潤性導(dǎo)管癌可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)，尤其三陰性乳腺癌易形成壞死囊變區(qū)。鉬靶檢查能更好顯示鈣化特征，磁共振成像有助于評估病變范圍。穿刺活檢是確診金標(biāo)準，空心針穿刺或真空輔助旋切可獲取足夠組織進行病理分級和免疫組化檢測。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)呈蜂窩狀應(yīng)避免過度焦慮，但須嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查。日常減少高脂飲食攝入，規(guī)律作息以維持激素平衡，每月月經(jīng)后一周進行乳房自檢。哺乳期女性出現(xiàn)此類結(jié)節(jié)需排除積乳囊腫，絕經(jīng)后新發(fā)蜂窩狀病變更應(yīng)重視。所有BI-RADS4類及以上評級的結(jié)節(jié)均建議限期活檢，確診惡性需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或新輔助化療等綜合治療方案。
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