兒童IgA腎病可通過(guò)調(diào)整飲食、控制感染、規(guī)律監(jiān)測(cè)、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)等方式保養(yǎng)。IgA腎病可能與免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等癥狀。

1、調(diào)整飲食

低鹽飲食有助于減輕水腫，每日鈉攝入量控制在適宜范圍。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以雞蛋、魚(yú)肉等為主，避免高嘌呤食物。適量補(bǔ)充維生素D和鈣，但需限制磷的攝入。避免過(guò)量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)，飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重和尿量變化。

2、控制感染

及時(shí)治療呼吸道感染可減少I(mǎi)gA腎病復(fù)發(fā)，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括扁桃體炎、牙齦炎等。注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣。疫苗接種需按計(jì)劃完成，特別注意流感疫苗和肺炎疫苗。避免去人群密集場(chǎng)所，減少交叉感染機(jī)會(huì)。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、規(guī)律監(jiān)測(cè)

定期尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)早期病情變化，監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。血壓監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防腎損傷很重要，家中可配備兒童專(zhuān)用血壓計(jì)。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)，包括血肌酐和尿素氮。記錄每日尿量和顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。家長(zhǎng)需保存好所有檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。

4、避免腎損藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可能加重腎損傷，發(fā)熱時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。氨基糖苷類(lèi)抗生素如阿米卡星注射液需謹(jǐn)慎使用。造影劑檢查前需評(píng)估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥雷公藤等具有腎毒性，不可自行服用。用藥前家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生患兒腎病病史。

5、適度運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì)，每周3-5次為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血尿加重，特別是競(jìng)技類(lèi)體育項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，防止脫水影響腎功能。冬季運(yùn)動(dòng)需做好保暖，預(yù)防感冒誘發(fā)腎病活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)乏力、浮腫等癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

兒童IgA腎病的日常保養(yǎng)需要家長(zhǎng)全程參與和監(jiān)督，建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。心理疏導(dǎo)同樣重要，幫助患兒建立治療信心。定期隨訪專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)尿液泡沫增多、眼瞼浮腫等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就診評(píng)估。