15天的嬰兒身上起紅斑可能是新生兒紅斑，通常與皮膚適應(yīng)外界環(huán)境、輕微過敏或接觸刺激物有關(guān)。新生兒紅斑主要有生理性紅斑、過敏性紅斑、感染性紅斑、熱疹、尿布疹等類型。建議家長密切觀察紅斑變化，避免過度包裹或使用刺激性洗護用品。

1、生理性紅斑

新生兒生理性紅斑多出現(xiàn)在出生后1-2周，表現(xiàn)為軀干或四肢散在的紅色斑疹，可能與母體激素水平變化或皮膚屏障功能未完善有關(guān)。紅斑通常無瘙癢感，1-3天內(nèi)自行消退，無須特殊處理。家長需保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免用力擦拭，穿著純棉透氣衣物。

2、過敏性紅斑

過敏性紅斑常因接觸洗滌劑、護膚品或衣物材質(zhì)引發(fā)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴輕微腫脹?？赡芘c嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)，通常停止接觸過敏原后緩解。家長需排查近期新增的洗護用品或衣物，必要時更換為無香料、低敏產(chǎn)品。若紅斑持續(xù)擴大，需就醫(yī)排除其他病因。

3、感染性紅斑

細菌或病毒感染可能導(dǎo)致紅斑伴發(fā)熱、膿皰等癥狀，如膿皰瘡或新生兒毒性紅斑。這類紅斑多由金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒引起，需通過血常規(guī)或皮損分泌物檢查確診。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、阿昔洛韋乳膏等外用藥物，嚴(yán)重時需口服抗生素治療。

4、熱疹

熱疹因汗腺堵塞導(dǎo)致，表現(xiàn)為密集的針尖大小紅疹，常見于頸部、腋窩等皺褶部位。與室溫過高、包裹過厚有關(guān)，夏季發(fā)生率較高。家長應(yīng)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至24-26℃，每日用溫水擦浴，避免使用痱子粉。若出現(xiàn)膿點可能繼發(fā)感染，需就醫(yī)處理。

5、尿布疹

尿布區(qū)紅斑多因尿液糞便刺激引起，嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛或滲出。與尿布更換不及時或腹瀉有關(guān)，可能合并念珠菌感染。建議每2小時檢查尿布，排便后立即用溫水沖洗，晾干后涂抹氧化鋅軟膏。若紅斑持續(xù)72小時不緩解，需就醫(yī)排除真菌感染。

家長應(yīng)每日記錄紅斑形態(tài)、分布及變化情況，避免自行使用藥膏或偏方。保持室溫適宜，選擇無熒光劑、無酒精的嬰兒專用洗護產(chǎn)品。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少可能致敏食物的攝入。若紅斑伴隨拒奶、發(fā)熱或膿性分泌物，須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、過敏原或皮膚鏡檢等檢查。