睡眠呼吸障礙癥主要表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等。睡眠呼吸障礙癥通常由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物因素等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯治器、手術(shù)治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、夜間打鼾

睡眠呼吸障礙癥患者常出現(xiàn)響亮且不規(guī)則的打鼾，鼾聲可能伴隨呼吸暫停。打鼾通常因上氣道狹窄或阻塞導(dǎo)致，常見于肥胖、扁桃體肥大或鼻中隔偏曲人群。患者可能因頻繁覺醒導(dǎo)致睡眠片段化，長(zhǎng)期可能引發(fā)高血壓或心律失常。建議通過(guò)側(cè)臥睡姿、減重或使用口腔矯治器改善。

2、呼吸暫停

患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止，每次持續(xù)10秒以上，每小時(shí)可能發(fā)生多次。呼吸暫停與上氣道肌肉松弛、中樞神經(jīng)調(diào)控異常有關(guān)，可能引發(fā)血氧飽和度下降。長(zhǎng)期未治療可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療可選擇持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備。

3、白天嗜睡

患者白天出現(xiàn)不可控制的困倦，甚至在駕駛或工作時(shí)入睡。這與夜間睡眠質(zhì)量差、頻繁微覺醒有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能影響認(rèn)知功能，表現(xiàn)為記憶力減退或注意力不集中。需避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，可通過(guò)規(guī)律作息、午間小睡緩解，必要時(shí)使用莫達(dá)非尼片等促醒藥物。

4、晨起頭痛

部分患者晨起時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，與夜間低氧血癥或高碳酸血癥相關(guān)。頭痛多位于前額或全頭部，可能伴隨口干、咽痛。建議監(jiān)測(cè)夜間血氧，調(diào)整睡眠體位，嚴(yán)重時(shí)可使用乙酰氨基酚片緩解癥狀，但需排查其他病因。

5、夜尿增多

患者夜間排尿次數(shù)增加，可能與心房鈉尿肽分泌異常或睡眠結(jié)構(gòu)紊亂有關(guān)。頻繁起夜進(jìn)一步加重睡眠剝奪，形成惡性循環(huán)。需限制睡前液體攝入，排除糖尿病或前列腺增生等疾病，必要時(shí)使用去氨加壓素片控制癥狀。

睡眠呼吸障礙癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。超重者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重，建議側(cè)臥睡眠以減少氣道阻塞。室內(nèi)可使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)，定期清潔寢具減少過(guò)敏原。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)高血壓等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查明確分型及嚴(yán)重程度。