化學(xué)性肝損傷可能導(dǎo)致肝功能異常、肝纖維化甚至肝衰竭，長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)肝癌?；瘜W(xué)性肝損傷的危害主要有肝細(xì)胞壞死、膽汁淤積、代謝紊亂、免疫系統(tǒng)受損、致癌風(fēng)險(xiǎn)增加等。

1、肝細(xì)胞壞死

化學(xué)毒物如酒精、藥物或工業(yè)溶劑可直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝細(xì)胞溶解壞死。患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。需立即停用致病物質(zhì)，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

2、膽汁淤積

某些化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致膽汁排泄障礙。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便，血液中堿性磷酸酶升高?？墒褂眯苋パ跄懰崮z囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

3、代謝紊亂

肝臟是重要代謝器官，化學(xué)損傷會(huì)影響糖原合成、蛋白質(zhì)代謝等功能。可能出現(xiàn)低血糖、凝血功能障礙。需監(jiān)測(cè)血糖及凝血指標(biāo)，補(bǔ)充葡萄糖、維生素K1注射液等，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。

4、免疫系統(tǒng)受損

肝臟庫普弗細(xì)胞受損會(huì)降低機(jī)體解毒能力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?？杀憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、炎癥指標(biāo)升高。需避免接觸病原體，必要時(shí)使用胸腺肽腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫，合并感染時(shí)選用敏感抗生素。

5、致癌風(fēng)險(xiǎn)增加

長(zhǎng)期化學(xué)刺激可誘發(fā)肝細(xì)胞基因突變，如黃曲霉素暴露與肝細(xì)胞癌密切相關(guān)。建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)早期干預(yù)，必要時(shí)行肝部分切除術(shù)。

預(yù)防化學(xué)性肝損傷需嚴(yán)格規(guī)范用藥，避免接觸工業(yè)毒物，控制酒精攝入。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、食欲減退等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為不可逆損傷。肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查，必要時(shí)接受抗纖維化治療。