嬰兒癲癇病有哪些癥狀
嬰兒癲癇病可能出現(xiàn)肢體抽搐、意識(shí)喪失、眼球上翻、呼吸暫停、肌張力異常等癥狀。癲癇發(fā)作主要由遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因引起，需通過腦電圖和影像學(xué)檢查確診。
1、肢體抽搐
嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)常見單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，可能伴隨面部肌肉痙攣。這種癥狀與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，常見于局灶性癲癇發(fā)作。家長需記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及部位，避免強(qiáng)行約束嬰兒肢體。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦顆粒、托吡酯片等藥物控制發(fā)作。
2、意識(shí)喪失
部分嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然意識(shí)中斷，表現(xiàn)為眼神呆滯、對(duì)外界刺激無反應(yīng)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這種情況多見于失神發(fā)作，可能與丘腦-皮層環(huán)路功能紊亂相關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)保持嬰兒側(cè)臥位，防止誤吸。醫(yī)生可能建議使用乙琥胺糖漿或拉莫三嗪分散片進(jìn)行治療。
3、眼球上翻
發(fā)作期嬰兒常出現(xiàn)眼球固定上翻或偏向一側(cè)，伴隨瞳孔散大。這種癥狀提示強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，源于大腦廣泛性異常放電。發(fā)作時(shí)家長應(yīng)移除周圍危險(xiǎn)物品，記錄眼球異常運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。臨床常用苯巴比妥片、氯硝西泮注射液等藥物干預(yù)。
4、呼吸暫停
嚴(yán)重癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致呼吸肌強(qiáng)直收縮引發(fā)呼吸暫停，嬰兒出現(xiàn)口唇青紫。這種情況常見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，需警惕缺氧性腦損傷。發(fā)作結(jié)束后應(yīng)立即檢查呼吸狀況，必要時(shí)進(jìn)行人工通氣。醫(yī)生可能聯(lián)合使用咪達(dá)唑侖鼻腔噴霧劑和氧氣支持治療。
5、肌張力異常
部分嬰兒表現(xiàn)為突發(fā)全身肌張力增高（強(qiáng)直）或降低（弛緩），可能伴隨異?？藿?。這種癥狀與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累相關(guān)，多見于嬰兒痙攣癥。家長需注意發(fā)作后嬰兒的肌張力恢復(fù)情況。治療上可能采用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液聯(lián)合維生素B6片。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，應(yīng)立即記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考，避免掐人中或塞物品入口等錯(cuò)誤操作。日常需保持規(guī)律作息，避免聲光刺激，遵醫(yī)囑按時(shí)給藥并定期復(fù)查腦電圖。哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，避免攝入酒精、咖啡因等可能誘發(fā)發(fā)作的物質(zhì)。每次發(fā)作后需觀察嬰兒意識(shí)狀態(tài)和活動(dòng)能力，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作時(shí)需緊急送醫(yī)。
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