腎功能異?？赡芤鹚[、排尿異常、乏力、皮膚瘙癢、食欲下降等癥狀。腎功能受損時(shí)，身體代謝廢物排泄障礙，水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，可能引發(fā)多系統(tǒng)癥狀。

1、水腫

腎功能異常導(dǎo)致水鈉潴留，常見于眼瞼和下肢。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。這種情況與腎小球?yàn)V過率下降、血漿蛋白減少有關(guān)?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，每日飲水量控制在1000-1500毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。

2、排尿異常

表現(xiàn)為夜尿增多、尿量減少或泡沫尿。夜尿增多可能與腎小管濃縮功能受損有關(guān)，尿量減少常見于急性腎損傷，泡沫尿提示可能存在蛋白尿。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。建議記錄24小時(shí)尿量變化，定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

3、乏力

腎功能不全導(dǎo)致貧血、代謝性酸中毒時(shí)易出現(xiàn)疲乏無力。腎性貧血與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)，代謝性酸中毒會(huì)影響能量代謝。患者應(yīng)保證充足睡眠，避免過度勞累，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液或碳酸氫鈉片。

4、皮膚瘙癢

腎功能衰竭時(shí)磷排泄障礙導(dǎo)致高磷血癥，刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢。瘙癢多呈全身性，夜間加重，皮膚可見抓痕和色素沉著。這種情況與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)?；颊咝柘拗聘吡资澄飻z入，可使用碳酸鈣咀嚼片降磷，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

5、食欲下降

腎功能不全患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。這與尿素氮等代謝產(chǎn)物蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)口中有尿味。建議少量多餐，選擇低蛋白飲食，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

腎功能異常患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。保持規(guī)律作息，避免使用腎毒性藥物，控制血壓血糖在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)和腎臟超聲，出現(xiàn)明顯水腫或尿量急劇減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。