腎上腺疾病是指發(fā)生在腎上腺的病變，主要包括庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，位于兩側(cè)腎臟上方，分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分泌多種激素調(diào)節(jié)生理功能。

1、庫欣綜合征

庫欣綜合征是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素引起的臨床綜合征。可能與垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、長期使用外源性糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、高血壓、血糖升高等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)切除腫瘤、藥物控制或放射治療，常用藥物包括米托坦片、酮康唑片、美替拉酮膠囊等。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥是因腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮導(dǎo)致的疾病?？赡芘c腎上腺腺瘤、雙側(cè)腎上腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、肌無力、多尿等癥狀。治療可采用腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或藥物控制，常用藥物包括螺內(nèi)酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗劑。

3、嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?？赡芘c遺傳基因突變、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗等癥狀。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前需用α受體阻滯劑如酚芐明片、哌唑嗪片控制血壓。

4、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的疾病?？赡芘c自身免疫損傷、感染、腎上腺出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著、低血壓、食欲減退等癥狀。治療需終身激素替代，常用藥物包括氫化可的松片、醋酸可的松片、氟氫可的松片等。

5、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是遺傳性腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙疾病?？赡芘c21-羥化酶缺乏等基因缺陷有關(guān)，通常表現(xiàn)為女性男性化、男性性早熟、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需根據(jù)類型使用糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素替代，常用藥物包括氫化可的松片、氟氫可的松片等。

腎上腺疾病患者需定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)和激素水平，避免劇烈運動和情緒激動。飲食應(yīng)注意低鹽、高蛋白、富含維生素，適當補充水分。出現(xiàn)不明原因高血壓、電解質(zhì)紊亂或體貌特征改變時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查腎上腺功能。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量，外出時隨身攜帶疾病識別卡。