白肺的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
白肺的癥狀主要有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、乏力、口唇發(fā)紺等。白肺通常指重癥肺炎或急性呼吸窘迫綜合征等疾病導(dǎo)致的肺部廣泛病變,影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影或?qū)嵶冇啊?/p>
呼吸困難是白肺最常見的癥狀,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、呼吸費(fèi)力、需輔助呼吸肌參與呼吸?;颊呖赡芨杏X空氣不足或窒息感,嚴(yán)重時(shí)無法平臥。呼吸困難通常與肺部炎癥滲出、肺泡塌陷導(dǎo)致氧合功能障礙有關(guān)。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時(shí)進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣支持。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏液痰,少數(shù)患者可能出現(xiàn)血絲痰??人苑瓷溆煞尾垦装Y刺激氣道黏膜引起,隨著病情進(jìn)展可能加重。若合并細(xì)菌感染,痰液可能轉(zhuǎn)為黃色膿性??人园Y狀持續(xù)不緩解時(shí)需警惕病情惡化。
發(fā)熱多為持續(xù)性高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛。發(fā)熱由病原體感染引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,使用退熱藥物后可能反復(fù)。部分老年或免疫功能低下患者可能出現(xiàn)不典型低熱甚至體溫正常,但病情仍可能快速進(jìn)展。
乏力表現(xiàn)為顯著體力下降、精神萎靡、日?;顒?dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)臥床不起。乏力的發(fā)生與缺氧、炎癥因子釋放、能量代謝紊亂有關(guān)?;颊呖赡馨橛惺秤麥p退、體重下降等全身癥狀,需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
口唇發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn),可見嘴唇、甲床呈青紫色。當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí)可能出現(xiàn)此癥狀,提示機(jī)體已處于缺氧狀態(tài)。發(fā)紺程度與肺部病變范圍相關(guān),需立即進(jìn)行氧療并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
出現(xiàn)白肺癥狀時(shí)需立即就醫(yī),完善胸部CT、血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等檢查。治療期間應(yīng)保持臥床休息,攝入高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈活動(dòng)。遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療或呼吸支持,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。注意開窗通風(fēng)但避免受涼,保持呼吸道濕潤??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。
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