纈沙坦膠囊服用期間需要注意監(jiān)測(cè)血壓、避免高鉀飲食、警惕低血壓反應(yīng)、定期復(fù)查腎功能及避免妊娠。纈沙坦膠囊是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、監(jiān)測(cè)血壓

服藥期間需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，觀察降壓效果是否達(dá)標(biāo)。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)過(guò)大或持續(xù)低于90/60毫米汞柱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。居家監(jiān)測(cè)建議選擇同一時(shí)間段、同一體位測(cè)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)后立即測(cè)壓。

2、避免高鉀飲食

纈沙坦可能引起血鉀升高，需限制香蕉、橙子、菠菜等高鉀食物攝入。合并使用保鉀利尿劑或腎功能不全者更需嚴(yán)格控制，每周攝入高鉀食物不超過(guò)3次。若出現(xiàn)四肢麻木、心率減慢等疑似高鉀癥狀，需立即檢測(cè)電解質(zhì)。

3、警惕低血壓反應(yīng)

首次服藥或劑量增加時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀，建議初始治療階段避免駕駛或高空作業(yè)。脫水或高溫環(huán)境會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間需保持充足水分?jǐn)z入。從臥位起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作，防止體位性低血壓發(fā)生。

4、定期復(fù)查腎功能

用藥前3個(gè)月每4周需檢測(cè)血肌酐和估算腎小球?yàn)V過(guò)率，后期穩(wěn)定者可延長(zhǎng)至3個(gè)月復(fù)查。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重心衰患者更需密切監(jiān)測(cè)，若血肌酐上升超過(guò)基礎(chǔ)值30%應(yīng)考慮減量或停藥。同時(shí)避免聯(lián)用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

5、避免妊娠

纈沙坦可導(dǎo)致胎兒畸形甚至死亡，育齡女性用藥須采取可靠避孕措施。若發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停藥并轉(zhuǎn)用甲基多巴等妊娠安全藥物。哺乳期婦女禁用，因藥物可能通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。

服用纈沙坦膠囊期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，戒煙限酒有助于增強(qiáng)降壓效果。避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)血管性水腫表現(xiàn)為面部腫脹或呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即停藥并急診處理。長(zhǎng)期服藥者每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查、心電圖和尿微量白蛋白檢測(cè)，評(píng)估靶器官損害情況。