急性心梗吃速效救心丸有用嗎
博禾醫(yī)生
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)服用速效救心丸可能有一定緩解作用,但無(wú)法替代急救醫(yī)療措施。速效救心丸的主要成分為川芎、冰片等,具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血的作用,適用于心絞痛發(fā)作時(shí)的臨時(shí)緩解。
速效救心丸中的川芎嗪能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,增加心肌血流量,冰片可快速發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,對(duì)于心絞痛引起的胸悶、胸痛可能起到暫時(shí)緩解作用。但急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死,需立即通過(guò)溶栓或介入手術(shù)開(kāi)通血管,單純依賴藥物無(wú)法解決根本問(wèn)題。部分患者在發(fā)病早期可能表現(xiàn)為心絞痛樣癥狀,此時(shí)服用速效救心丸或能減輕不適,但若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴有冷汗、惡心等癥狀,提示可能已進(jìn)展為心肌梗死。
臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),部分患者因自行服用速效救心丸后癥狀暫時(shí)緩解而延誤就醫(yī),錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間窗。心肌細(xì)胞在缺血30分鐘后開(kāi)始不可逆壞死,每延遲1小時(shí)救治,死亡率顯著上升。速效救心丸說(shuō)明書(shū)明確標(biāo)注"心絞痛持續(xù)發(fā)作不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)",其藥物代謝半衰期較短,無(wú)法持續(xù)維持血管開(kāi)通狀態(tài),對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用。
突發(fā)胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話,在等待救護(hù)車期間可舌下含服速效救心丸4-6粒,但需記錄服藥時(shí)間并告知接診醫(yī)生。確診心肌梗死后需根據(jù)病情選擇靜脈溶栓治療或急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常生活中需控制血壓、血糖,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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