兒童感冒晚上咳嗽厲害怎么辦
博禾醫(yī)生
兒童感冒晚上咳嗽厲害可通過保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童感冒通常由病毒感染、受涼、免疫力低下、過敏原刺激、繼發(fā)細菌感染等原因引起。
夜間咳嗽加重可能與干燥空氣刺激呼吸道有關(guān)。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或在床邊放置一盆清水,有助于緩解咽喉干燥。避免加濕器長時間直吹兒童面部,定期清潔加濕器防止霉菌滋生。若兒童伴有過敏性鼻炎或哮喘,家長需注意濕度不宜過高。
平躺時鼻咽部分泌物易倒流刺激氣道。將兒童上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠,可減少分泌物反流。家長需觀察兒童是否存在張口呼吸現(xiàn)象,長期口呼吸可能提示腺樣體肥大,需耳鼻喉科評估。
溫水能稀釋呼吸道黏液,緩解咽喉刺激。6歲以上兒童每次飲用50-100毫升溫水,每日總量不超過1升。避免睡前大量飲水導致夜尿頻繁。蜂蜜水適用于1歲以上兒童,但糖尿病患兒禁用。家長需注意飲水溫度控制在40℃以下。
病毒感染引起的咳嗽通常無須抗生素。若確診細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。干咳可短期使用右美沙芬口服溶液,痰多者可用氨溴索口服液。過敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿。家長不可自行調(diào)整劑量或混用止咳藥。
對于氣道痙攣性咳嗽,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并漱口。家長需記錄霧化后咳嗽頻率變化,若出現(xiàn)心悸、震顫等副作用應及時停藥復診。
兒童夜間咳嗽期間,家長應每日監(jiān)測體溫,觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。保持臥室通風但避免冷風直吹,定期清洗床單減少塵螨。飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,避免冷飲及甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或伴隨40℃以上高熱、胸痛、咯血等癥狀,需立即急診處理。恢復期可適當補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等,但柑橘類水果可能刺激咽喉需酌情控制。
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