孕婦易得牙周病主要與激素水平變化、口腔衛(wèi)生習(xí)慣改變、免疫調(diào)節(jié)異常、飲食習(xí)慣變化、血管反應(yīng)性增高等因素有關(guān)。妊娠期牙齦炎和牙周炎是孕期常見(jiàn)口腔問(wèn)題，可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平顯著升高，會(huì)刺激牙齦組織血管擴(kuò)張，增加局部炎癥反應(yīng)。這類(lèi)激素還會(huì)促進(jìn)牙菌斑中特定細(xì)菌的繁殖，導(dǎo)致牙齦對(duì)菌斑毒素的敏感性增強(qiáng)。孕婦牙齦充血概率明顯上升，輕微刺激即可引發(fā)出血，建議使用軟毛牙刷并減少機(jī)械刺激。

2、口腔衛(wèi)生習(xí)慣改變

孕早期妊娠反應(yīng)可能導(dǎo)致刷牙誘發(fā)惡心，部分孕婦會(huì)減少刷牙頻次。孕中晚期行動(dòng)不便也可能影響口腔清潔效果。食物殘?jiān)鼫魰?huì)加速牙菌斑堆積，建議選擇含氟牙膏配合牙線清潔，必要時(shí)使用沖牙器輔助維護(hù)。

3、免疫調(diào)節(jié)異常

妊娠期免疫系統(tǒng)為適應(yīng)胎兒存在會(huì)發(fā)生調(diào)整，這種免疫耐受狀態(tài)可能削弱對(duì)牙周致病菌的防御能力。牙齦組織中炎癥介質(zhì)如前列腺素E2水平升高，會(huì)加重牙周組織破壞。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血時(shí)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

4、飲食習(xí)慣變化

孕期食欲改變和頻繁進(jìn)食會(huì)增加碳水化合物攝入，致齲菌代謝產(chǎn)酸可能腐蝕牙釉質(zhì)。部分孕婦偏愛(ài)酸性食物也可能造成牙齒脫礦。建議采用少量多餐方式，進(jìn)食后及時(shí)漱口，避免碳酸飲料長(zhǎng)期接觸牙面。

5、血管反應(yīng)性增高

孕期血管通透性增加會(huì)使牙齦更易發(fā)生水腫，輕微菌斑刺激即可引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)。這種血管變化還可能加速牙槽骨吸收，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致妊娠期牙齦瘤。若形成牙齦瘤樣增生，產(chǎn)后可考慮行牙齦成形術(shù)修復(fù)。

孕婦應(yīng)每3個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)口腔檢查，使用含氟化物漱口水輔助清潔。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免過(guò)硬或過(guò)黏食物損傷牙齦。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。妊娠4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療期，復(fù)雜操作應(yīng)避開(kāi)孕早期和孕晚期。