身體鉛超標(biāo)怎么辦
博禾醫(yī)生
身體鉛超標(biāo)可通過(guò)減少鉛暴露、調(diào)整飲食、藥物治療、螯合療法、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。鉛超標(biāo)通常由環(huán)境污染、職業(yè)接觸、含鉛用品使用、不良飲食習(xí)慣、鉛中毒病史等因素引起。
避免接觸含鉛油漆、老舊水管、化妝品或玩具等潛在鉛源。職業(yè)暴露者需穿戴防護(hù)裝備,居家環(huán)境可檢測(cè)飲用水鉛含量并更換含鉛管道。兒童應(yīng)遠(yuǎn)離電池回收站、冶煉廠(chǎng)等高危區(qū)域。
增加鈣鐵鋅含量高的食物如乳制品、紅肉、豆類(lèi),有助于競(jìng)爭(zhēng)性抑制鉛吸收。適量食用富含維生素C的西藍(lán)花、柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鉛排泄。避免空腹食用松花蛋、膨化食品等可能含鉛的加工食品。
中重度鉛中毒需遵醫(yī)囑使用二巰丁二酸膠囊、依地酸鈣鈉注射液等驅(qū)鉛藥物。合并貧血者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊,神經(jīng)損傷者可聯(lián)用甲鈷胺片。禁止自行購(gòu)買(mǎi)服用驅(qū)鉛藥物。
血鉛水平超過(guò)450μg/L時(shí)需住院進(jìn)行EDTA鈣鈉靜脈螯合治療,配合青霉胺片口服。治療期間監(jiān)測(cè)尿鉛排泄量及腎功能,警惕低鈣血癥、心律失常等不良反應(yīng)。
每3個(gè)月復(fù)查血鉛及鋅原卟啉指標(biāo),兒童需同步評(píng)估智力發(fā)育。接觸鉛作業(yè)者應(yīng)建立職業(yè)健康檔案,孕婦及哺乳期女性須嚴(yán)格控制血鉛低于100μg/L。
鉛超標(biāo)患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,居家烹飪前充分沖洗食材。兒童飯前洗手可減少手口途徑鉛攝入,成年人戒煙戒酒有助于降低鉛蓄積風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)腹痛、注意力下降等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免長(zhǎng)期鉛暴露導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
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