月經(jīng)期左下腹部隱痛的原因有幾種
月經(jīng)期左下腹部隱痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
月經(jīng)期左下腹隱痛常見于原發(fā)性痛經(jīng)，與前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)。疼痛多呈陣發(fā)性，可能伴隨腰骶部酸脹?？赏ㄟ^熱敷緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。避免經(jīng)期劇烈運動，保持腹部保暖有助于減輕癥狀。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能引起月經(jīng)期左下腹持續(xù)性隱痛，疼痛程度常隨月經(jīng)周期加重。異位內(nèi)膜組織侵犯左側(cè)卵巢或盆腔時，可能伴隨性交痛或排便疼痛。診斷需結(jié)合超聲檢查，治療可選用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球。定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展至關(guān)重要。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)期左下腹隱痛反復(fù)發(fā)作，常伴有異常陰道分泌物或低熱。炎癥累及左側(cè)輸卵管時可形成粘連。需進(jìn)行婦科檢查及病原體檢測，治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠或注射用頭孢曲松鈉。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免性生活。
4、卵巢囊腫
左側(cè)卵巢囊腫在月經(jīng)期可能因充血增大引發(fā)隱痛，黃體囊腫或子宮內(nèi)膜樣囊腫較為常見。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂或排尿不適。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。避免劇烈體位變化以防囊腫扭轉(zhuǎn)。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征患者月經(jīng)期因激素變化可能加重左下腹隱痛，多與腸道敏感度增高有關(guān)。疼痛常伴隨排便習(xí)慣改變，但無器質(zhì)性病變?？蓢L試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
月經(jīng)期出現(xiàn)左下腹隱痛需記錄疼痛特點及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物，每日溫水清洗外陰，飲食選擇溫軟易消化食物。若疼痛持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至婦科或消化科就診，完善超聲、腹腔鏡等檢查明確病因。
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