甲硝唑栓主要用于治療陰道滴蟲(chóng)病、細(xì)菌性陰道病等婦科感染性疾病，具有抗厭氧菌和抗滴蟲(chóng)作用。使用甲硝唑栓需注意過(guò)敏史、妊娠期禁忌及局部刺激反應(yīng)等事項(xiàng)。

1、抗厭氧菌感染

甲硝唑栓對(duì)脆弱擬桿菌、梭形桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)抑制作用，適用于細(xì)菌性陰道病引起的白帶增多、異味等癥狀。其活性成分甲硝唑通過(guò)破壞微生物DNA鏈達(dá)到殺菌效果。用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感或分泌物增多，通常停藥后自行緩解。需避免與雙硫侖類(lèi)藥物同用，防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

2、治療陰道滴蟲(chóng)

對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致的瘙癢、黃綠色泡沫狀白帶具有根治作用。甲硝唑栓局部給藥可直接作用于蟲(chóng)體細(xì)胞膜，干擾其能量代謝。治療期間應(yīng)禁止性生活，性伴侶需同步口服甲硝唑片以防止交叉感染。哺乳期婦女使用需暫停母乳喂養(yǎng)48小時(shí)。

3、緩解混合感染

對(duì)需氧菌與厭氧菌混合感染的陰道炎有協(xié)同治療效果。與克林霉素栓交替使用可增強(qiáng)對(duì)加德納菌的殺滅作用。用藥后可能出現(xiàn)外陰水腫或尿頻等不良反應(yīng)，癥狀持續(xù)需就醫(yī)。糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)尿糖假陽(yáng)性。

4、術(shù)后預(yù)防感染

婦科手術(shù)前后使用可降低厭氧菌感染風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)前1天開(kāi)始使用，連續(xù)3-5天。對(duì)子宮全切術(shù)后陰道殘端感染預(yù)防效果顯著。需注意栓劑放置深度應(yīng)達(dá)陰道后穹窿，給藥后臥床30分鐘以提高藥物保留率。

5、注意事項(xiàng)

過(guò)敏體質(zhì)者首次使用前需做皮試，出現(xiàn)皮疹需立即停藥。妊娠期前三個(gè)月禁用，中晚期需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間禁酒及含乙醇制品。治療期間建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。存儲(chǔ)需避光且溫度不超過(guò)25℃。

使用甲硝唑栓期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次。治療期間建議增加酸奶等含益生菌食物攝入，幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣。用藥7天后癥狀未緩解需復(fù)診，進(jìn)行白帶常規(guī)復(fù)查。月經(jīng)期間暫停使用，經(jīng)凈后繼續(xù)完成療程。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢查配偶感染情況。