肩關(guān)節(jié)痛需要檢查哪些項目
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)痛
肩關(guān)節(jié)痛通常需要檢查體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等項目。肩關(guān)節(jié)痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生通過視診、觸診、活動度測試等方式評估肩關(guān)節(jié)狀況。醫(yī)生會觀察肩部有無腫脹、畸形，觸摸肩關(guān)節(jié)周圍是否有壓痛，測試肩關(guān)節(jié)主動和被動活動范圍。體格檢查有助于初步判斷疼痛來源，如肩周炎患者常出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限，肩袖損傷患者可能出現(xiàn)特定方向的無力。
2、影像學檢查
影像學檢查包括X線、超聲、核磁共振等。X線檢查可顯示肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，幫助診斷骨關(guān)節(jié)炎、骨折等疾病。超聲檢查能動態(tài)觀察肩袖肌腱情況，對肩袖損傷診斷價值較高。核磁共振可清晰顯示肩關(guān)節(jié)軟組織病變，如肩袖撕裂、盂唇損傷等，是診斷復雜肩關(guān)節(jié)疾病的重要手段。
3、實驗室檢查
實驗室檢查主要包含血常規(guī)、C反應蛋白、類風濕因子等項目。這些檢查有助于鑒別感染性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病引起的肩關(guān)節(jié)痛。類風濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)類風濕因子陽性，感染性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺
關(guān)節(jié)腔穿刺適用于懷疑肩關(guān)節(jié)感染或晶體性關(guān)節(jié)炎的情況。醫(yī)生在無菌操作下抽取關(guān)節(jié)液進行化驗，可明確關(guān)節(jié)液性質(zhì)，鑒別化膿性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等疾病。關(guān)節(jié)液檢查包括外觀觀察、細胞計數(shù)、細菌培養(yǎng)等項目。
5、肌電圖檢查
肌電圖檢查用于評估肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)功能狀態(tài)。當懷疑頸椎神經(jīng)根受壓或臂叢神經(jīng)損傷導致肩部放射性疼痛時，肌電圖可幫助定位神經(jīng)損傷部位。該檢查通過記錄肌肉電活動，判斷神經(jīng)傳導是否正常。
肩關(guān)節(jié)痛患者應注意休息，避免提重物和過度活動肩關(guān)節(jié)。可嘗試熱敷緩解疼痛，但若疼痛持續(xù)或加重應及時就醫(yī)。日常生活中保持良好姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適當進行肩部伸展運動有助于預防肩關(guān)節(jié)疾病。飲食方面可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等，有助于骨骼健康。
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