口腔里有一個(gè)硬塊可能是口腔潰瘍、黏液囊腫、頜骨囊腫、口腔纖維瘤或口腔癌等原因引起的。口腔硬塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或質(zhì)地改變，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形病變，表面覆蓋白色假膜，邊緣紅腫，觸碰時(shí)疼痛明顯?？赡芘c局部創(chuàng)傷、維生素缺乏或免疫異常有關(guān)?？墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消炎，配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。

2、黏液囊腫

黏液囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的囊性腫物，常見于下唇內(nèi)側(cè)，呈半透明藍(lán)色隆起，質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感。多因咬傷或摩擦導(dǎo)致導(dǎo)管破裂引起。較小囊腫可能自行消退，較大囊腫需手術(shù)切除，術(shù)后使用康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。

3、頜骨囊腫

頜骨囊腫是頜骨內(nèi)生長(zhǎng)的囊性病變，可能由牙源性感染或發(fā)育異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為無(wú)痛性骨性膨隆，X線檢查可見圓形透光區(qū)。根尖囊腫需配合根管治療，含牙囊腫需手術(shù)刮除，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，必要時(shí)行骨缺損修復(fù)。

4、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是結(jié)締組織良性增生形成的硬結(jié)，多發(fā)生在頰黏膜或牙齦，表面光滑、邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢。長(zhǎng)期慢性刺激為主要誘因。確診需手術(shù)完整切除，術(shù)后病理檢查排除惡變，創(chuàng)口愈合期可用西吡氯銨含片維持口腔清潔。

5、口腔癌

口腔癌表現(xiàn)為長(zhǎng)期不愈的潰瘍或菜花樣腫塊，可能伴隨出血、麻木及淋巴結(jié)腫大，與吸煙、嚼檳榔等習(xí)慣密切相關(guān)。需活檢確診，早期可行廣泛切除術(shù)配合放療，中晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療，術(shù)后需長(zhǎng)期使用替硝唑片控制感染。

發(fā)現(xiàn)口腔硬塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，保持口腔衛(wèi)生，每日使用軟毛牙刷清潔，餐后用生理鹽水漱口。忌食辛辣過(guò)硬食物，戒煙限酒，定期口腔檢查。若硬塊持續(xù)增大超過(guò)兩周、表面潰爛或伴隨疼痛麻木，須立即就診口腔頜面外科，通過(guò)觸診、影像學(xué)及病理檢查明確性質(zhì)，切勿自行用藥延誤治療。