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小兒急性淋巴結(jié)炎的治療方法

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#淋巴結(jié)#淋巴

小兒急性淋巴結(jié)炎可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、手術(shù)引流、中藥外敷、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。小兒急性淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)、鄰近組織炎癥擴(kuò)散、外傷等因素引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的小兒急性淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等。病毒感染則需對(duì)癥使用抗病毒藥物,如利巴韋林顆粒。用藥期間需觀察患兒體溫變化及淋巴結(jié)腫脹程度,避免自行調(diào)整劑量。

2、局部熱敷

早期未化膿時(shí)可用40℃左右溫水浸濕毛巾熱敷患處,每日3-4次,每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛,但皮膚破損或化膿時(shí)禁用。熱敷后保持皮膚干燥,避免繼發(fā)感染。

3、手術(shù)引流

形成膿腫的患兒需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。少數(shù)合并蜂窩織炎者可能需行病灶清創(chuàng)術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)等檢查,術(shù)后注意觀察引流液性狀,警惕敗血癥等并發(fā)癥。

4、中藥外敷

金黃散醋調(diào)外敷可消腫止痛,適用于紅腫熱痛階段。蒲公英搗爛外敷有清熱解毒功效,但皮膚過(guò)敏者慎用。中藥外敷需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃。發(fā)熱期給予流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到普食。避免辛辣刺激食物,每日飲水不少于1000毫升。

治療期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,記錄淋巴結(jié)大小、硬度變化。保持患兒口腔清潔,避免抓撓患處?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)迅速增大或破潰應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。

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