青霉素對(duì)痢疾桿菌有效嗎
青霉素對(duì)痢疾桿菌通常無(wú)效，痢疾桿菌對(duì)青霉素普遍存在耐藥性。痢疾桿菌感染主要由志賀菌屬引起，臨床治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。
痢疾桿菌屬于革蘭陰性桿菌，其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)與革蘭陽(yáng)性菌不同，青霉素的作用靶點(diǎn)（肽聚糖層）在痢疾桿菌中不易被破壞。多數(shù)痢疾桿菌菌株通過(guò)產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶使青霉素失活，導(dǎo)致治療失敗。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)痢疾桿菌對(duì)青霉素的耐藥率超過(guò)90%，我國(guó)部分地區(qū)耐藥率接近100%。臨床常見表現(xiàn)為腹痛、里急后重、黏液膿血便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水或中毒性休克。
極少數(shù)早期分離的志賀菌株可能對(duì)青霉素敏感，但需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室藥敏試驗(yàn)確認(rèn)。這類菌株多存在于抗生素使用率低的偏遠(yuǎn)地區(qū)，且易在治療過(guò)程中發(fā)展為耐藥菌。若誤用青霉素可能導(dǎo)致病程延長(zhǎng)、細(xì)菌擴(kuò)散或慢性帶菌狀態(tài)，增加家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
確診痢疾桿菌感染后應(yīng)首選喹諾酮類（如左氧氟沙星片）、第三代頭孢菌素（如頭孢曲松鈉注射液）或阿奇霉素片等藥物。治療期間需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，避免使用抑制腸蠕動(dòng)的藥物。患者餐具應(yīng)煮沸消毒，排便后需用肥皂水洗手至少20秒。如出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)改變或血便加重等癥狀，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：愛(ài)便秘的人吃什么
下一篇：肝總膽紅素高有什么危害
