下頜角到底應(yīng)不應(yīng)該做
關(guān)鍵詞：#下頜角
下頜角手術(shù)是否應(yīng)該進行需結(jié)合個人面部基礎(chǔ)、功能需求及潛在風(fēng)險綜合評估。該手術(shù)屬于四級整形項目，主要適用于下頜角骨性肥大導(dǎo)致的面部輪廓失調(diào)或功能障礙，需由三級整形外科醫(yī)院實施。
從醫(yī)學(xué)指征角度，存在嚴重下頜角外翻伴咬合異?；蚍磸?fù)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的患者，手術(shù)可改善功能問題。這類情況需通過三維CT評估骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，手術(shù)方式包括弧形截骨、長曲線截骨等，術(shù)后需佩戴頜頸套4-6周。但需注意術(shù)中可能損傷下牙槽神經(jīng)血管束，導(dǎo)致下唇麻木等并發(fā)癥。
從美容需求角度，單純追求小臉效果而骨骼發(fā)育正常者不建議手術(shù)。亞洲人下頜角生理角度為110-120度，過度截骨可能導(dǎo)致下頜緣線條不自然、軟組織下垂等后遺癥。臨床常見術(shù)后滿意度低的情況多源于術(shù)前評估不足，如本身存在咬肌肥大者更適合肉毒桿菌注射改善。
建議有手術(shù)意向者先進行多學(xué)科評估，包括口腔頜面外科檢查、心理評估及三維模擬設(shè)計。術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)飲食、口腔清潔等護理要求，避免劇烈運動導(dǎo)致骨折移位。任何整形手術(shù)都應(yīng)建立在充分知情同意基礎(chǔ)上，權(quán)衡獲益與風(fēng)險后謹慎決策。
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