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谷草和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低的原因

肝膽疾病編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低可能與營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期臥床、妊娠期生理變化等因素有關(guān),少數(shù)情況下與遺傳代謝性疾病或甲狀腺功能減退相關(guān)。偏低值若無(wú)其他異常通常無(wú)需干預(yù),但需結(jié)合臨床評(píng)估。

谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞功能的常用指標(biāo),偏低常見(jiàn)于蛋白質(zhì)或維生素B6攝入不足導(dǎo)致酶合成減少。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或肌肉量減少者,因肌肉釋放的轉(zhuǎn)氨酶減少,也可能出現(xiàn)檢測(cè)值低于正常范圍。妊娠中晚期女性因血容量增加產(chǎn)生的稀釋效應(yīng),可能出現(xiàn)生理性偏低。這些情況通常不伴隨肝功能異常表現(xiàn),改善飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及適度運(yùn)動(dòng)后多可恢復(fù)。

需警惕的是罕見(jiàn)遺傳性代謝缺陷如尿素循環(huán)障礙,可能因酶活性先天不足導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏低,多伴有發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。甲狀腺功能減退患者因代謝率降低,肝臟酶合成減少,可能檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶偏低并伴隨怕冷、水腫等癥狀。這兩種情況需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、基因篩查等進(jìn)一步確診,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏低時(shí)應(yīng)復(fù)查檢測(cè)排除實(shí)驗(yàn)誤差,同時(shí)評(píng)估有無(wú)乏力、水腫等伴隨癥狀。日常需保證均衡膳食,適量增加瘦肉、魚(yú)類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免長(zhǎng)期絕對(duì)臥床。若數(shù)值持續(xù)偏低或合并其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查代謝性疾病或內(nèi)分泌疾病。

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