寶寶咳嗽有痰鳴聲是怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽有痰鳴聲可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素引起,可通過霧化治療、拍背排痰、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、環(huán)境控制等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,痰液積聚引發(fā)痰鳴聲。常見伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水霧化稀釋痰液。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。
塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致黏膜水腫和痰液分泌增加。多伴有打噴嚏、眼瞼紅腫等表現(xiàn)。建議家長使用防螨床品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
支氣管黏膜炎癥會使黏液分泌亢進(jìn),痰液黏稠度增高形成痰鳴。常見呼吸急促、胸骨凹陷等癥狀??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行布地奈德混懸液霧化治療,或服用小兒肺熱咳喘口服液。家長需采用空心掌由下向上拍背,每日3-4次幫助排痰。
肺部感染時炎性滲出物與黏液混合形成痰液,聽診可聞及固定濕啰音。多伴隨精神萎靡、拒食等癥狀。需及時就醫(yī),可能需使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行氧療。
胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部可引起反射性咳嗽及痰鳴,常見于喂奶后平臥時。建議家長采用45度角斜抱喂奶,喂食后豎抱20分鐘,必要時遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免接觸二手煙及冷空氣刺激。每日少量多次飲用溫水有助于稀釋痰液,6個月以上嬰兒可適量飲用梨汁。若痰鳴持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況,家長須立即帶寶寶就診。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者需檢查奶粉沖調(diào)濃度是否適宜。
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