妊娠劇吐主要表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重下降、脫水等癥狀，體征包括皮膚干燥、尿量減少、電解質(zhì)紊亂等。妊娠劇吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、代謝異常、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐物帶血、無(wú)法進(jìn)食、頭暈乏力等癥狀。

1.頻繁嘔吐

妊娠劇吐患者嘔吐次數(shù)明顯增多，嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)數(shù)十次，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或血液。頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致胃黏膜損傷，可能引發(fā)食管炎或胃潰瘍。患者可遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片等藥物緩解癥狀。建議孕婦保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸刺激性氣味。

2.體重下降

由于持續(xù)嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，患者體重短期內(nèi)可能下降超過(guò)孕前體重的5%。體重下降過(guò)快可能引起酮癥酸中毒，影響胎兒發(fā)育。孕婦需少量多餐，選擇易消化食物如米湯、藕粉等，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)。

3.脫水表現(xiàn)

患者可出現(xiàn)皮膚彈性降低、口唇干裂、眼窩凹陷等脫水體征，尿量明顯減少且顏色加深。嚴(yán)重脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足，可能引發(fā)低血壓或腎功能損害。出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等進(jìn)行補(bǔ)液治療。

4.電解質(zhì)紊亂

長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成鉀、鈉、氯等電解質(zhì)丟失，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、腸麻痹等癥狀。電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)妊娠期甲狀腺功能異?；蛉焉锲谔悄虿?。治療需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平，遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等藥物糾正失衡。

5.代謝異常

機(jī)體處于饑餓狀態(tài)時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量酮體，通過(guò)尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性。代謝異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)檢測(cè)尿酮體，必要時(shí)住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，使用復(fù)合維生素注射液、脂肪乳注射液等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

妊娠劇吐孕婦需保持臥室空氣清新，晨起時(shí)先吃少量蘇打餅干再緩慢起床。飲食選擇清淡易消化的食物，避免油膩辛辣刺激。每日記錄嘔吐次數(shù)和尿量，若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善胃腸功能，但需避免過(guò)度勞累。保持心情愉悅，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。