小兒重癥肺炎的癥狀主要有高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡、食欲減退等。重癥肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下等因素引起，可能伴隨胸腔積液、膿胸等并發(fā)癥。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免延誤治療。

1、高熱不退

小兒重癥肺炎常表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫可能超過39攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與肺部炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈有關(guān)，炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物輔助退熱，同時(shí)需針對(duì)肺炎病因進(jìn)行治療。

2、呼吸急促

患兒呼吸頻率明顯增快，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。這與肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)，肺泡換氣面積減少引發(fā)代償性呼吸加快。家長(zhǎng)需觀察孩子呼吸狀態(tài)，保持環(huán)境通風(fēng)。醫(yī)生可能通過氧療改善缺氧，嚴(yán)重時(shí)需使用無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。

3、口唇發(fā)紺

患兒口唇、甲床等部位可能出現(xiàn)青紫色，提示存在低氧血癥。肺部炎癥導(dǎo)致氧合功能下降，血液中還原血紅蛋白增加所致。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能通過動(dòng)脈血?dú)夥治鲈u(píng)估缺氧程度，必要時(shí)給予高流量氧療或呼吸機(jī)支持。

4、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭鬧減少等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?？赡芘c缺氧、感染中毒癥狀或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需警惕意識(shí)狀態(tài)改變，避免發(fā)展為感染性休克。醫(yī)生可能進(jìn)行血培養(yǎng)、腦脊液檢查等排除其他并發(fā)癥，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。

5、食欲減退

患兒拒食、喂奶困難，可能伴隨嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。肺部感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，影響胃腸功能。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，避免脫水。醫(yī)生可能通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。治療期間保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，定期復(fù)查胸片評(píng)估病情?；謴?fù)期提供易消化、高營(yíng)養(yǎng)飲食，如米粥、蒸蛋等，逐步增加活動(dòng)量。注意觀察體溫、呼吸等變化，預(yù)防交叉感染。