呼吸衰竭患者日常如何護理
博禾醫(yī)生
呼吸衰竭患者日常護理需重點關(guān)注氧療管理、呼吸道清潔、營養(yǎng)支持和活動安全。護理措施主要有保持呼吸道通暢、規(guī)范氧療、預防感染、監(jiān)測生命體征、心理疏導等。
每日協(xié)助患者翻身拍背促進排痰,痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒化痰。對無力咳痰者需備好吸痰設備,操作時注意無菌原則。室內(nèi)濕度維持在50%-60%可減少氣道干燥。
嚴格按醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量,使用鼻導管時注意避免壓迫鼻翼,面罩吸氧需檢查是否漏氣。制氧機應每日消毒濕化瓶,長期氧療者需監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。外出活動時攜帶便攜式氧氣袋。
每日開窗通風2-3次,限制探視人數(shù)。餐具毛巾專人專用,餐具煮沸消毒。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊或阿奇霉素片等抗生素。
記錄每日呼吸頻率、心率、血氧飽和度變化,夜間加強巡視。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口唇紫紺或血氧低于90%時立即通知醫(yī)生。同時監(jiān)測尿量和體重變化,警惕肺源性心臟病加重。
耐心解釋治療過程,指導腹式呼吸訓練緩解焦慮。鼓勵家屬參與護理,幫助患者建立治療信心。對長期臥床者提供收音機等娛樂工具,必要時請心理科會診評估抑郁傾向。
飲食上采用高蛋白、高維生素軟食,如魚肉泥、蒸蛋等,少食多餐避免腹脹影響呼吸。每日飲水量控制在1500-2000毫升,限制鈉鹽攝入。活動時遵循"坐起-站立-步行"漸進原則,使用助行器防跌倒。定期復查血氣分析和肺功能,隨身攜帶急救聯(lián)系卡。
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