舌癌手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查、觀察傷口恢復(fù)情況、進(jìn)行語(yǔ)言功能訓(xùn)練等。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

1、保持口腔清潔

術(shù)后需每日使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔，避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷，避開(kāi)手術(shù)創(chuàng)面輕柔清潔。若佩戴義齒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期消毒。口腔黏膜愈合期間可能出現(xiàn)白色偽膜，屬正常現(xiàn)象，但若伴隨紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后1-2周以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、果蔬泥、營(yíng)養(yǎng)粉等，溫度控制在37℃以下。2周后可逐步嘗試軟爛食物，避免辛辣、堅(jiān)硬、過(guò)熱或酸性食物刺激創(chuàng)面。吞咽困難者可抬高床頭30度進(jìn)食，必要時(shí)采用鼻飼管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每日飲水不少于1500毫升保持黏膜濕潤(rùn)。

3、定期復(fù)查

術(shù)后第1年需復(fù)查4-6次，包括頸部觸診、口腔鏡檢及影像學(xué)檢查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)手術(shù)區(qū)域有無(wú)新發(fā)腫塊、潰瘍或異常分泌物。若進(jìn)行放療或化療，需同步監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。復(fù)查時(shí)攜帶既往病理報(bào)告和治療記錄，便于醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

4、觀察傷口恢復(fù)

術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹和輕度滲血，可用冰袋間斷冷敷減輕癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或頸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，提示可能存在感染或吻合口瘺。皮瓣移植患者需每日觀察皮瓣顏色，青紫或蒼白均需緊急處理。

5、語(yǔ)言功能訓(xùn)練

術(shù)后2周可開(kāi)始簡(jiǎn)單發(fā)音練習(xí)，從單音節(jié)字詞逐步過(guò)渡到短句。舌體部分切除者需學(xué)習(xí)用剩余舌體抵住上顎發(fā)音，必要時(shí)咨詢語(yǔ)言康復(fù)師。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)流涎或發(fā)音含糊，可通過(guò)吹氣練習(xí)增強(qiáng)口腔肌肉控制力。每日訓(xùn)練3次，每次不超過(guò)15分鐘。

舌癌術(shù)后恢復(fù)期需保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間低頭?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，冬季使用加濕器預(yù)防口腔干燥。戒煙戒酒，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)病友交流或?qū)I(yè)輔導(dǎo)緩解焦慮情緒。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生，切勿自行處理。