L5/S1椎間盤輕度膨出怎么治療
關(guān)鍵詞：#椎間盤
L5/S1椎間盤輕度膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膨出通常與腰椎退變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑虝汗潭ǎ刻炫宕鞑怀^4小時以防肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘，可增加椎間隙寬度。熱敷建議每日2次，每次15分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛痙攣肌肉。急性期可短期使用地奧司明片改善靜脈回流，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，但禁止暴力旋轉(zhuǎn)腰椎。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，每日1次連續(xù)兩周。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的頑固性疼痛，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤射頻消融術(shù)通過熱凝變性突出組織，適合纖維環(huán)未完全破裂者。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物超過5公斤及突然扭轉(zhuǎn)腰部，建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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