壓力性尿失禁分為哪幾級
壓力性尿失禁通常分為輕度、中度和重度三級，分級依據(jù)包括漏尿頻率、誘發(fā)因素及對生活質量的影響程度。
1、輕度：
輕度壓力性尿失禁表現(xiàn)為僅在劇烈活動如跑步、跳躍或打噴嚏時偶發(fā)少量漏尿，通常無須使用護墊。漏尿頻率較低，每月發(fā)生1-2次，對日常生活影響較小。此類患者可通過盆底肌訓練如凱格爾運動改善癥狀，建議每日重復進行3組，每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可觀察到效果。避免長期負重或增加腹壓的動作有助于減少發(fā)作。
2、中度：
中度患者在日常活動如快步行走、大笑或彎腰時出現(xiàn)規(guī)律性漏尿，每周發(fā)作1-3次，需使用護墊防護?？赡馨殡S盆底肌松弛或膀胱頸位置下移，常見于多次分娩或長期腹壓增高人群。除強化盆底鍛煉外，可考慮電刺激治療或陰道錐訓練。若保守治療3個月無效，需評估是否需尿道中段懸吊術等微創(chuàng)手術干預。
3、重度：
重度患者輕微體位變化如翻身、站立即可引發(fā)漏尿，每日均需依賴尿墊，嚴重影響社交及心理健康。多合并尿道括約肌缺陷或盆腔器官脫垂，常見于高齡或嚴重產(chǎn)傷女性。需通過尿動力學檢查明確解剖缺陷類型，通常推薦手術治療如無張力尿道吊帶術。術后需配合生物反饋治療以鞏固療效，避免提重物及慢性咳嗽等誘因。
壓力性尿失禁患者應保持體重指數(shù)在正常范圍，減少咖啡因及碳酸飲料攝入，規(guī)律排尿間隔2-3小時。日常可進行瑜伽或游泳等低沖擊運動強化核心肌群，避免便秘及長期站立。若癥狀進展或伴隨尿頻尿急，需及時就醫(yī)排除混合性尿失禁可能。產(chǎn)后女性建議盡早開始盆底康復訓練以預防疾病進展。
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