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30后做媽媽前先做六大檢查

孕前準(zhǔn)備編輯 醫(yī)普觀察員
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30歲后計(jì)劃懷孕的女性建議進(jìn)行孕前檢查,主要包括婦科檢查、甲狀腺功能檢查、TORCH篩查、遺傳病篩查、血常規(guī)及血糖檢測(cè)、口腔檢查等六項(xiàng)核心項(xiàng)目。

1、婦科檢查

通過(guò)婦科超聲和宮頸TCT檢查評(píng)估子宮、卵巢結(jié)構(gòu)是否正常,排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。若存在陰道炎需使用克霉唑陰道片或保婦康栓治療,慢性盆腔炎可遵醫(yī)囑服用婦科千金膠囊。

2、甲狀腺功能檢查

檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,甲狀腺功能異常可能影響胎兒智力發(fā)育。亞臨床甲減需口服左甲狀腺素鈉片,甲亢患者可使用甲巰咪唑片控制病情。

3、TORCH篩查

排查弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染,孕早期感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。IgM陽(yáng)性者需推遲受孕,風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗。

4、遺傳病篩查

針對(duì)地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進(jìn)行基因檢測(cè),攜帶者需進(jìn)行遺傳咨詢,必要時(shí)考慮第三代試管嬰兒技術(shù)避免遺傳病傳遞。

5、血常規(guī)及血糖檢測(cè)

貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,妊娠期糖尿病高危人群應(yīng)提前控制飲食??崭寡浅^(guò)5.1mmol/L需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。

6、口腔檢查

治療齲齒、牙周炎等口腔疾病,妊娠期激素變化易加重牙齦炎癥。急性牙髓炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。日常保持均衡飲食,每日補(bǔ)充0.4mg葉酸,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙戒酒并保證充足睡眠,減少咖啡因攝入。存在慢性疾病者需專科評(píng)估病情穩(wěn)定性,調(diào)整用藥方案至妊娠安全等級(jí)。

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