嬰兒病毒肺炎怎么治療
博禾醫(yī)生
嬰兒病毒性肺炎可通過一般治療、抗病毒治療、氧療、霧化吸入治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。嬰兒病毒性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度,避免冷空氣刺激。適當(dāng)抬高嬰兒頭部,有助于改善呼吸。保證充足的休息,避免劇烈哭鬧。少量多次喂奶或喂水,防止脫水。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等生命體征變化。
對(duì)于明確由流感病毒引起的肺炎,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒。由呼吸道合胞病毒感染者,可考慮使用利巴韋林氣霧劑。腺病毒肺炎目前尚無特效抗病毒藥物,以對(duì)癥支持治療為主。使用抗病毒藥物需嚴(yán)格把握適應(yīng)證,避免濫用。
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度降低時(shí),應(yīng)及時(shí)給予氧療??刹捎帽菍?dǎo)管吸氧或頭罩吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療過程中需密切觀察患兒呼吸狀況及氧合指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整氧流量。
對(duì)于伴有支氣管痙攣的患兒,可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。痰液黏稠者可加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液。霧化后及時(shí)拍背排痰,保持呼吸道通暢。霧化器具需嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。
對(duì)于重癥患兒或免疫功能低下者,可考慮靜脈注射人免疫球蛋白。干擾素α2b噴霧劑也可用于部分病毒性肺炎的輔助治療。免疫調(diào)節(jié)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,注意可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
嬰兒病毒性肺炎的護(hù)理需特別注意保持環(huán)境清潔,避免交叉感染。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確拍背排痰手法,觀察患兒呼吸、面色等變化?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素,但不可盲目使用滋補(bǔ)品。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防方面,建議按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。
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